Estudios para diagnosticar la enfermedad celíaca

El diagnóstico de la enfermedad celíaca se basa en la revisión clínica, la serología y la biopsia de intestino delgado.

Técnicas serológicas

Diferentes estudios serológicos sirven para detectar la presencia de anticuerpos como antigliadinas (AGA), antirreticulina (ARA), antiendomisio (EMA) y antitransglutaminasa (tTG). Se recomiendan a las personas que tienen síntomas que sugieren la celiaquía, ciertas condiciones asociadas a la enfermedad y familiares celiacos.

Biopsia intestino delgado (duodeno o yeyuno)

Este estudio es indispensable para confirmar la presencia de la enfermedad, se trata de detectar determinadas lesiones histológicas:

  • Atrofia de las vellosidades del intestino
  • Elongación de las criptas
  • Aumento del número de linfocitos
  • Aumento del índice mitótico en las criptas
  • Infiltración de células plasmáticas, linfocitos y eosinófilos
  • Pérdida de la polaridad nuclear de las células epiteliales

Para confirmar un diagnóstico positivo de celiaquía la biopsia intestinal debe repetirse tres veces:

  • Primer biopsia: El paciente debe tener una dieta que incluya gluten para determinar si hay alteraciones en la mucosa intestinal.
  • Segunda biopsia: El paciente debe tener una dieta ya libre de gluten para determinar si la mucosa intestinal se ha normalizado.
  • Tercer biopsia: El paciente debe ingerir alimentos con gluten, esto es necesario para comprobar si nuevamente se produce una alteración intestinal.

Como la EC es una afección que se puede confundir con facilidad con otras dolencias ya que no siempre se hace presente con los clásicos síntomas ( diarrea, inapetencia, meteorismo, estreatorrea, etc, ) suele pasar que las personas enfermas sufran de estreñimiento, dolor abdominal, anemia, depresión, etc.

Los análisis de sangre y los marcadores séricos inmunológicos cuando dan un resultado positivo sirven sólo como un indicio de la posible existencia de celiaquía, pero cabe destacar que si muestran normalidad o negatividad esto no es suficiente para descartar la enfermedad, por lo que la única prueba factible es la biopsia intestinal mientras el enfermo ingiere gluten.

Referido: Socgastro



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  1. MARIELA DARRECHON

    lo mio mas que un comentario es una duda, cuando era una bebe me diacnosticaron celiaqui pero en una forma por decirlo asi como alergia, me hacian biopcias todos los meses hasta que cumpli los 14 años…..hoy en dia tengo 35, ahora mis preguntas son, eso es una elrgia la cual se cura es una enfermedad porque nunca mas volvi a tratarme….el medico que me atendia quiso ponerme una droga para acelerar el tratamiento y en mi familia no quisieron eso porque realmente me veia muy sana como para usAR UNA DROGA

    1. Daniela

      Consulta con un gastroenterólogo y coméntale lo que te ha sucedido. Celiaquia no es una alergia al gluten sino una intolerancia, la que por el momento no se cura.

  2. silvia

    hola, tengo problemas con los ceraeles excepto el maiz
    si como algo con gluten lo primero que siento es una depresion muy grande, taquicardia, me ahogo, mucosidad, dolor abdominal, hinchazon, no me produce extreñimiento pero no puedo ir de cuerpo por varios dias voy muy poca cantidad a punto de ser una colitis, dolor de cuello y se generaliza luego son dolores musculares en todo el cuerpo.
    me di cuenta sola no me encontraron nada los medicos por lo tanto no se que es, solo se que me hace muy mal.
    cada vez son mas severos los sintomas, aveces me descontrolo y como algo en la calle por el hambre y casi todo tiene harina de trigo.

    1. Daniela

      Hola Silvia, si no se te detecto la EC puede que en lugar de intolerancia tengas alergia al gluten que no es lo mismo. Visita a otro especialista para que te haga los análisis pertinentes y cuentale todo lo que te sucede.

  3. jorge moreno

    que tipos de estudios se hacen para saber si soy intolerante al gluten

    1. Hernan

      Hola,hace muchos años q sufro de dolor de pansa, me isieron una biopsia y solio leve atrofia de vellosidades, mi medico no estaba seguro y me iso un analisis de sangre y dio negativo,tengo 37 años y recien conosco la enfermedad, como prueba enpese hace un mes la dieta y me siento mejor,la pregunta es: puede ser que no sea celiaco? saludos

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