Estudios para diagnosticar la celiaquía: Biopsia intestinal

La biopsia intestinal es un estudio bastante simple, sólo que un poco molesto pero no es necesario aplicar anestesia inclusive en el caso de los niños muy pequeños, a ellos sólo se les da un suave tranquilizante.

Se trata de obtener una pequeña muestra de la mucosa del intestino delgado, es una técnica ambulatoria, sólo se retiene al paciente una horas para observación luego de realizada la biopsia.

Es una intervención peroral, (se hace a través de la boca); la persona debe ingerir una cápsula que está unida a una sonda lo que puede llegar a generar nauseas por lo que muchas veces se recomienda que previamente al estudio se ingiera algún medicamento para los vómitos.

Los médicos exploran mediante radiografías para corroborar que la cápsula haya bajado hasta las primeras porciones del intestino, el duodeno-yeyuno y una vez depositada se obtiene una pequeña porción de la muscosa para luego analizarla bajo el microscopio.

La primer biopsia se efectúa cuando el paciente acude por primera vez a consulta con síntomas que hacen sospechar la presencia de la EC, en esta se verifica la existencia de una atrofia de las vellosidades del intestino y cuando el resultado es positivo de ahí en más se procede a la eliminación de todo alimento con gluten de la dieta diaria.

Pero para establecer un diagnóstico definitivo es de suma importancia realizar una o dos biopsias más , luego de pasados 2 años de la primera intervención y el cambio en la dieta se realiza una provocación con gluten para verificar la reacción del organismo, normalmente se genera una atrofia de las vellosidades pero esta vez sin síntomas.

La tercer biopsia es para confirmar esta recaída, en general se la efectúa pasados unos 6 meses o antes si aparecen los síntomas o se generan otro tipo de alteraciones.



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    1. carolina

      quiero saber si la unica forma de diagnosticar esta enfermedad es unicamente a traves de la biopsia o hay otras formas como por ejemplo analisis de sangre y si de serlos son de alta confiabilidad. gracias

  3. Daniela

    Hola Carolina te invito a que veas estas notas que elaboramos al respecto:

    Diagnósticos inmunológicos para detectar la enfermedad celíaca
    Pruebas de laboratorio para enfermedad celíaca
    Estudios para detectar malabsorción de nutrientes en celíacos (I)

    Saludos!!!

    1. Ruben

      Hola que tal , a mi cuando era pequeño me han diagnosticado la enfermedad celiaca , bueno ahora que tengo 18 años me han hecho todo tipo de pruebas de sangre ANTITRANSGLUTAMINASA y todo tipo de pruebas relacionadas con la enfermedad , y me sale todo negativo , he consultado con el digestivo me ha dicho que no tengo anemia tengo el hierro bien vitaminas perfectas y me ha mandado a comer un poco de harina de trigo y la verdad que a mi me tolera muy bien en el estomago , puedo ser un celiaco en el mundo que haya tenido la cura , casi ni me lo creo , me han hecho biopsia y de todo y se me ha quitado casi completamente increible – mi correo es ruben_fiffes@hotmail.com agregadme gente interesada

  4. sandra

    buenas tardes, tengo una pregnta sobre los resultaos de la biopsia de mi hijo, en el diagnostico le sale. mucosa yeyunal con linfocitos intraepitelial de 10% és so celiaquía? gràcias!

    1. Tere

      Hola, a mi hija de 3 años el análisis de sangre le ha salido ok, aunque baja en hierro, le hicimos análisis de saliva para ver si tenía los genes de celiacos y dió positivo, está baja de peso (11 kg) y baja de estatura con estómago muy abultado y siempre se queja de dolor de tripa, también cacas abundantes. Come muy bien aunque lleva 8 meses sin coger peso. El informe de la biopsia es mucosa duodenal con preservacion arquitectural y vellosidades elongadas e individualizadas sin inflamaciones. ¿ creeis que es celiaca? gracias

  5. Ruben

    Bueno lo primero es hacer una analisis de sangre de la antitransglutaminasa y ver si los anticuerpos dan positivo , en caso de positivo , acuidir a un digestivo , y el digestivo te debe de mandar hacer una biopsia intestinal , y de ahi ver las mucosas como las tienes , creo que soy el hombre en españa que se ha curado de la enfermedad es una cosa incrible , y una increible notica para los celiacos , un fuertisimo saludos a todos.

    1. Maria

      Hola Ruben, nadie se cura de la enfermedad celiaca. Quizás, se puede tener una intolerancia en la infancia por inmadurez de tu constitución. Los anticuerpos no son siempre fiables porque muchas veces no se dan positivos, están saliendo nuevos estudios sobre ésto. Tampoco los darás llevando una dieta sin gluten. Incluso, la biopsia en adultos es complicada porque solo ahora comienzan a buscar en algunos sitios infiltrado linfocitario y no solo atrofia. Ten cuidado. Si te digo ésto es porque yo pensaba lo mismo que tu, me quitaron el diagnóstico y ahora lo VUELVO A TENER… Pero junto con varias más enfermedades asociadas a la celiaquía… Lo he pasado muy mal y es muy peligroso hacer una provocación. Por cierto, la reacción a la ingesta no siempre es inmediata porque no somos alérgicos sino intolerantes. A veces es un proceso lento hacia un deterioro progresivo. Suerte y no te fies así como así, habla con alguna asociación de celiacos y pide la segunda opinión de otro médico. Espero que tengas razón pero si no la tienes es un juego muy peligroso que solo te perjudica a ti.

  6. Carmen

    hola mi hijo ha tenido todos los síntomas desde los 11 meses a pesar de que en las analíticas salía negativo por la hinchazon de su tripa y su falta de crecimiento y de peso, con un test batería mediterránea (100 alimentos) vimos que era intolerante al gluten. Aún no le han hecho biopsia y su gastroenterologo le ha retirado el gluten y otros alimentos. Ya he visto que esto no es correcto por que en la biopsia dará un falso negativo, pero si se lo digo al médico se puede molestar por mi desconfianza. ¿qué puedo hacer?.
    También me gustaría preguntar a María a que peligro se refiere. Un saludo

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