El diagnóstico de la la dermatitis herpetiforme  en celiacos se realiza mediante la técnica de la función fluorescente de la piel, esta técnica revela depósitos de inmunoglobulina granular (IgA) en la dermis papilar,que se encuentran tanto en la piel normal, como en la piel cerca de las lesiones de la dermatitis herpetiforme, hecho que no ocurre en los pacientes que no tienen esta enfermedad.

El IgA es un anticuerpo producido en las mucosas del tracto digestivo y respiratorio, que aparece como respuesta a sustancias extrañas inhaladas o a través de la comida.

Cuando el glúten se encuentra en la dieta, el cuerpo produce IgA, este circula por el torrente sanguíneo y se asienta en la piel como dermatitis herpetiforme; los enfermos celiacos también desarrollan la erupción de la piel y los síntomas de DH.

La patología de la enteropatía sensible al gluten, asociado a la DH y las de la enfermedad celíaca, son los mismos, aunque las lesiones en el yeyuno del celiaco suele ser más grave, pero los  depósitos de IgA, no se encuentran alrededor de las lesiones de la membrana del intestino en los enfermos celiacos.

Menos del 20 % de los pacientes con DH, presentan una mala absorción de grasas como ocurre en los enfermos celiacos.

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